肝硬化会转变成肝癌吗,进行肝移植能活多久?

肝硬化会后期会进展成成肝癌吗,是否考虑进行肝移植?如果进行肝移植能活多久?

  • 肝硬化导致肝癌的风险较大,肝移植存活期因人而异

    1.肝硬化会导致肝癌吗?

    肝硬化导致肝癌的风险较大。如果肝硬化持续发展,风险会越来越大。

    由于肝硬化会导致脾脏肿大会导致脾功能亢进,血小板减少。同时肝脏功能受损,产生的凝血酶变少,这时会出现凝血功能变差的情况。同时肝硬化后的门静脉高压会导致食管静脉,胃底静脉等静脉曲张(称门脉高压症),极易破裂出血。部分患者胃底静脉或食管静脉曲张严重后,会导致血管破裂,以至于大出血(呕血或便血)。少数患者死于出血后未及时救治。 

    失代偿期肝硬化的腹水,会导致饮食变差,严重者会明显观察到腹部肿胀,这一时期需要及时住院排清腹水。 

    肝硬化患者(不管失代偿期与否,也不论门脉高压症的严重程度),都有可能进展为肝癌。


    2.如果进行肝移植能够错过(存活)多久?

    肝移植后的存活时间因人而异,目前国际上有20多年的(目前仍健在),国内有10多年的(目前仍健在)。由于肝移植后,原先有问题的肝脏已经被摘除,新的肝脏各种代谢功能良好,如果没有肝癌的情况,应该是很乐观的;即使有肝癌,如果符合肝癌后肝移植的各项标准,预后也还可以。

    肝移植手术最大的两个风险在于,术中/术后大出血(肝硬化后凝血功能较差),以及排异反应。

    所以,肝移植的人能多久,真的不好回答。最乐观估计,在不出现大出血和排异反应的情况下,并且没有肝癌,可以像正常人一样生活一辈子,当然肚子上会有道20cm以上的手术疤痕。最悲观的,这里就不多说了。。。


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